{"id":89257,"date":"2021-05-14T23:20:58","date_gmt":"2021-05-14T23:20:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.uide.edu.ec\/17-de-mayo-dia-mundial-de-la-hipertension\/"},"modified":"2023-10-21T02:11:39","modified_gmt":"2023-10-21T02:11:39","slug":"17-de-mayo-dia-mundial-de-la-hipertension","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.uide.edu.ec\/17-de-mayo-dia-mundial-de-la-hipertension\/","title":{"rendered":"17 de Mayo, D\u00eda Mundial de la Hipertensi\u00f3n"},"content":{"rendered":"<p>La PA corresponde a la tensi\u00f3n que genera la sangre dentro de las paredes de las arterias, y est\u00e1 determinada por el producto de dos factores: el d\u00e9bito card\u00edaco y la resistencia perif\u00e9rica total (Tagle, 2018), es decir la fuerza de eyecci\u00f3n que ejerce el coraz\u00f3n y la resistencia que hacen las arterias a ese choque de sangre en las mismas. La&nbsp;<span class=\"markjmcmik5qd\" data-markjs=\"true\" data-ogac=\"\" data-ogab=\"\" data-ogsc=\"\" data-ogsb=\"\">Hiper<\/span>tensi\u00f3n arterial (HTA) se define como una PAS (presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica) \u2265 140 mmHg o una PAD (presi\u00f3n arterial diast\u00f3lica) \u2265 90 mmHg medidas en consulta. La presi\u00f3n normal alta se diagnostica una PAS de 130 a 139 mm Hg o una PAD de 85 a 89 mm (Williams, 2019).<\/p>\n<p>La prevalencia de&nbsp;<span class=\"markjmcmik5qd\" data-markjs=\"true\" data-ogac=\"\" data-ogab=\"\" data-ogsc=\"\" data-ogsb=\"\">hiper<\/span>tensi\u00f3n arterial (HTA) var\u00eda enormemente, a mayor edad mayor presencia. En pa\u00edses desarrollados, m\u00e1s de dos tercios de los adultos mayores padecen de&nbsp;<span class=\"markjmcmik5qd\" data-markjs=\"true\" data-ogac=\"\" data-ogab=\"\" data-ogsc=\"\" data-ogsb=\"\">hiper<\/span>tensi\u00f3n arterial (Tagle, 2018) (Williams, 2019). En t\u00e9rminos generales, la prevalencia en adultos se sit\u00faa alrededor de un 30-45% y es comparable en todo el mundo en pa\u00edses con ingresos bajos, medios o alto (Williams, 2019)<\/p>\n<p>Debido a su alta prevalencia es muy importante garantizar la medici\u00f3n de la PA de todos los adultos al menos cada 5 a\u00f1os y con m\u00e1s frecuencia en personas con PA normal alta. Cuando se sospeche HTA por hallarse valores de PA altos, se debe confirmar el diagn\u00f3stico mediante la medici\u00f3n de la PA en varias ocasiones (Williams, 2019)<\/p>\n<p>La PA elevada fue el principal factor asociado con mortalidad prematura en 2015, tras causar casi 10 millones de muertes y m\u00e1s de 200 millones de a\u00f1os de vida ajustados por discapacidad (Forouzanfar, 2017)<\/p>\n<p>El tratamiento de la HTA incluye tratamiento farmacol\u00f3gico y cambios en el estilo de vida consideradas muy importantes porque pueden retrasar la necesidad de tratamiento o complementar el efecto hipotensor de la medicaci\u00f3n. (Williams, 2019). Factores como una mala alimentaci\u00f3n, el sedentarismo, la obesidad, el consumo de tabaco y el alto consumo de alcohol provocan alteraciones fisiol\u00f3gicas que derivan en el aumento de la tensi\u00f3n arterial (WHO, 2013)<\/p>\n<p>Por lo tanto, intervenciones en el estilo de vida, como la restricci\u00f3n de sodio, la moderaci\u00f3n en el consumo de alcohol, la dieta saludable, el ejercicio regular, el control del peso y dejar de fumar, aportar\u00e1n beneficios para la salud en general y mayor control de la&nbsp;<span class=\"markjmcmik5qd\" data-markjs=\"true\" data-ogac=\"\" data-ogab=\"\" data-ogsc=\"\" data-ogsb=\"\">hiper<\/span>tensi\u00f3n<\/p>\n<p>Aumentar el nivel de actividad f\u00edsica mejora y disminuye de manera significativa los valores de TAS desde 4 y hasta 9 mmHg, as\u00ed tambi\u00e9n la p\u00e9rdida de peso, en presencia de sobrepeso u obesidad, ayuda a controlar y disminuir significativamente los niveles de TA. Se ha observado que la disminuci\u00f3n de 1 kilogramo de peso puede reducir entre 1.3 y 1.6 mmHg en TA (M\u00e9ndez, 2015)<\/p>\n<p><strong>Objetivos del tratamiento para la PA medida en consulta<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>El primer objetivo recomendado del tratamiento es reducir la PA a &lt; 140\/90 mmHg en todos los pacientes y, si el tratamiento se tolera bien, el objetivo se debe bajar a 130\/80 mmHg o menos para la mayor\u00eda de los pacientes<\/li>\n<li>Para la mayor\u00eda de los pacientes menores de 65 a\u00f1os tratados, se recomienda reducir la PAS al intervalo de 120-129 mmHg<\/li>\n<li>Para los pacientes mayores (edad \u2265 65 a\u00f1os) en tratamiento antihipertensivo, se recomienda un objetivo de PAS en el intervalo de 130-139 mmHg (Williams, 2019)<\/li>\n<li>Tratamiento de la HTA: intervenciones en el estilo de vida<\/li>\n<li>Se recomienda restringir la ingesta de sal a &lt; 5 g\/d\u00eda<\/li>\n<li>Se recomienda aumentar el consumo de verduras, frutas frescas, pescado, frutos secos y \u00e1cidos grasos no saturados (aceite de oliva), se aconseja un bajo consumo de carne roja y consumo de productos l\u00e1cteos bajos en grasa<\/li>\n<li>Est\u00e1 indicado el control permanente del peso corporal y circunferencia e la cintura sobre los rangos de IMC &gt; 30 (obesidad) o circunferencia de cintura &gt; 102 cm los varones y &gt; 88 cm las mujeres respectivamente. Es muy importante mantener un IMC saludable (alrededor de 20-25) y una circunferencia de cintura adecuada (&lt; 94 cm los varones y &lt; 80 cm las mujeres) para evitar obesidad, reducir la PA y el riesgo cardio vascular (CV)<\/li>\n<li>Se recomienda el ejercicio aer\u00f3bico regular (al menos 30 min de ejercicio din\u00e1mico moderado 5-7 d\u00edas a la semana)<\/li>\n<li>Se recomiendan dejar el tabaco (Williams, 2019)<\/li>\n<\/ul>\n<p>La dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) y la dieta mediterr\u00e1nea se asocian con disminuci\u00f3n en los valores de tensi\u00f3n arterial sist\u00f3lica (TAS) desde 8 y hasta14 mmHg (Solaiman, 2009). Implican un plan de alimentaci\u00f3n flexible y equilibrado que ayuda a crear un estilo de alimentaci\u00f3n saludable para el coraz\u00f3n de por vida. Proporciona objetivos nutricionales diarios sin requerir alimentos especiales logrando beneficios para la salud a largo plazo como la reducci\u00f3n de presi\u00f3n arterial alta, el riesgo de enfermedades del coraz\u00f3n (insuficiencia card\u00edaca) ayuda a prevenir o controlar la diabetes tipo 2, mejora los niveles de colesterol, reduce las probabilidades de c\u00e1lculos renales (Sosa, 2010)<\/p>\n<p><strong>Recomendaciones<\/strong><\/p>\n<ul type=\"disc\">\n<li>Comer verduras, frutas y cereales integrales.<\/li>\n<li>Incluir productos l\u00e1cteos sin grasa o bajos en grasa, pescado, aves, frijoles, nueces y aceites vegetales<\/li>\n<li>Limitar los alimentos con alto contenido de grasas saturadas, como las carnes grasas, los productos l\u00e1cteos enteros y los aceites tropicales como el coco, el palmiste y los aceites de palma<\/li>\n<li>Limitar las bebidas y los dulces endulzados con az\u00facar. (Sosa, 2010)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Alimentos prohibidos<\/strong><\/p>\n<p>Alimentos con sal agregada, alcohol, bebidas azucaradas. Alimentos con alto contenidos de grasas saturadas como frituras y l\u00e1cteos enteros, alimentos enfundados o envasados con alto contenido de grasa, sal y az\u00facar (Sosa, 2010)<\/p>\n<p><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p>Tagle R, Diagn\u00f3stico de&nbsp;<span class=\"markjmcmik5qd\" data-markjs=\"true\" data-ogac=\"\" data-ogab=\"\" data-ogsc=\"\" data-ogsb=\"\">Hiper<\/span>tensi\u00f3n Arterial, Dpto. de Nutriolog\u00eda, Escuela de Medina, Facultad de Medicina, Universidad Cat\u00f3lica de Chile, Santiago, Chile, Revista M\u00e9dica Las condes, 2018 19(1) 12-20.<\/p>\n<p>World Health Organization. World health statistics [En l\u00ednea]. Disponible en URL: http:\/\/apps.who.int\/iris\/bitstream\/10665\/ 44844\/1\/9789241564441_eng.pdf. Consultado el 30 de mayo 2013.<\/p>\n<p>Al-Solaiman Y, Jesri A, Zhao Y, Morrow JD, Egan BM. Low-sodium DASH Reduces Oxidative Stress and Improves Vascular Function in Salt-sensitive Humans. J Hum Hypertens, 2009; 23: 826-35.<\/p>\n<p>Chow CK, Teo KK, Rangarajan S, Islam S, Gupta R, Avezum A, Bahonar A, Chifamba J, Dagenais G, Diaz R, Kazmi K, Lanas F, Wei L, Lopez-Jaramillo P, Fanghong L, Ismail NH,<\/p>\n<p>Puoane T, Rosengren A, Szuba A, Temizhan A, Wielgosz A, Yusuf R, Yusufali A, McKee M, Liu L, Mony P, Yusuf S, PURE Study Investigators. Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in rural and urban communities in high-, middle-, and low-income countries. JAMA. 2013; 310:959\u2013968.<\/p>\n<p>Forouzanfar MH, Liu P, Roth GA, Ng M, Biryukov S, Marczak L, Alexander L, Estep K, Hassen Abate K, Akinyemiju TF, Ali R, Alvis-Guzman N, Azzopardi P, Banerjee A, Barnighausen T, Basu A, Bekele T, Bennett DA, Biadgilign S, Catala-Lopez F, Feigin VL, Fernandes JC, Fischer F, Gebru AA, Gona P, Gupta R, Hankey GJ, Jonas JB, Judd SE, Khang YH, Khosravi A, Kim YJ, Kimokoti RW, Kokubo Y, Kolte D, Lopez A, Lotufo PA, Malekzadeh R, Melaku YA, Mensah GA, Misganaw A, Mokdad AH, Moran AE, Nawaz H, Neal B, Ngalesoni FN, Ohkubo T, Pourmalek F, Rafay A, Rai RK, Rojas-Rueda D, Sampson UK, Santos IS, Sawhney M, Schutte AE, Sepanlou SG, Shifa GT, Shiue I, Tedla BA, Thrift AG, Tonelli M, Truelsen T, Tsilimparis N, Ukwaja KN, Uthman OA, Vasankari T, Venketasubramanian N, Vlassov VV, Vos T, Westerman R, Yan LL, Yano Y, Yonemoto N, Zaki ME, Murray CJ. Global burden of hypertension and systolic blood pressure of at least 110 to 115mmHg, 1990-2015. JAMA. 2017; 317:165\u2013182.<\/p>\n<p>Williams B, Mancia G, Spiering W, Agabiti E, Azizi M , Burnier M, L. Clement D, Coca A , de Simone G , Dominiczak A, Kahan T, Mahfoud E, Redon J, Ruilope L, Zanchetti A, Kerins M , Sverre E. Kjeldsen , Kreutz R, Laurent S, McManus R, Narkiewicz K, Ruschitzka F, Roland E. Schmieder, Shlyakhto E, Tsioufis C, Aboyans V, Desormais L Gu\u00eda ESC\/ESH 2018 sobre el diagn\u00f3stico y tratamiento de la&nbsp;<span class=\"markjmcmik5qd\" data-markjs=\"true\" data-ogac=\"\" data-ogab=\"\" data-ogsc=\"\" data-ogsb=\"\">hiper<\/span>tensi\u00f3n arterial Grupo de Trabajo de la Sociedad Europea de Cardiolog\u00eda (ESC) y la European Society of Hypertension (ESH) sobre el diagn\u00f3stico y tratamiento de la&nbsp;<span class=\"markjmcmik5qd\" data-markjs=\"true\" data-ogac=\"\" data-ogab=\"\" data-ogsc=\"\" data-ogsb=\"\">hiper<\/span>tensi\u00f3n arterial, Rev Esp Cardiol. 2019;72(2): 160.e1-e78<\/p>\n<p>M\u00e9ndez M, Marlene S, Sanhua V, Maldonado M, Rivas L, Medicina Preventiva, Cent Effectiveness of a nutrition intervention in patients with hypertension in primary health care: results of a pilot study in Mexico City Nutr. cl\u00edn. diet. hosp. 2015; 35(3):51-58 DOI: 10.12873\/353mendez.<\/p>\n<p>Sosa-Rosado, Tratamiento no farmacol\u00f3gico de la&nbsp;<span class=\"markjmcmik5qd\" data-markjs=\"true\" data-ogac=\"\" data-ogab=\"\" data-ogsc=\"\" data-ogsb=\"\">hiper<\/span>tensi\u00f3n arterial Tratamiento no farmacol\u00f3gico de la&nbsp;<span class=\"markjmcmik5qd\" data-markjs=\"true\" data-ogac=\"\" data-ogab=\"\" data-ogsc=\"\" data-ogsb=\"\">hiper<\/span>tensi\u00f3n arterial Non-pharmacologic treatment of arterial hypertension J. An Fac med. 2010;71(4):241-4.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La PA corresponde a la tensi\u00f3n que genera la sangre dentro de las paredes de las arterias, y est\u00e1 determinada [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":89258,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_seopress_robots_primary_cat":"none","_seopress_titles_title":"","_seopress_titles_desc":"La tensi\u00f3n que genera la sangre dentro de las arterias est\u00e1 determinada por el producto de dos factores: el d\u00e9bito card\u00edaco y la resistencia perif\u00e9rica total. 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